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禿頭跟雄性賀爾蒙的關聯是怎麼被發現的?!٩(*´ ꒳ `*)۶

上回說過了,一開始是Hippocrate察覺波斯人保護國王妻妾的宦官不會禿頭,那時候Hippocrate還以為這些人可能是被閹割之後缺乏熱血,所以不會禿頭。之後近代德國科學家Arnold Adolph Berthold發現被閹割的小公雞不會出現第二性徵,這時候人們才開始慢慢意識到原來有內分泌系統存在這回事。

最後則是Dr. James B. Hamilton從去勢的男性身上發現是因為雄性荷爾蒙的作用才造成禿頭。

大家不會很好奇怎麼會有醫生拿去勢的男性來觀察實驗嗎?

據說是這樣的。

雖然去勢閹割在現代的眼光看來是很不人道,野蠻的作法。但是在離現在約60~70年前,1950年代的美國,包括堪薩斯州在內的28州,被關起來的男性犯人一旦被認定是智障就會被去勢,這主要是根據美國在1900年代初期的Eugenics Law(優生法??)得以對於男性犯人執行的一項手術。

看到這裡大家應該還是一頭霧水吧?那麼講究人權的美國怎麼會有這麼一部法令來隨便剝奪人的生殖能力或權利呢?

再把時間往前回推到1899年的印第安納州的少年感化院,有位來自密西西比州的少年被他的醫生評估說手淫太頻繁了被要求做去勢手術(castration),但是負責執刀的主治醫師Dr. Harry Sharp不太願意執行這樣殘忍的手術,就簡單替這少年做了結紮手術,手術後這少年似乎如原來的醫師所預期不再手淫,而且心智更健康,課業表現更理想,看到這麼成功的結果,其他人也開始要求做這樣的手術,原先還不太情願幫少年動刀的醫師Dr. Harry Sharp也因此投稿紐約的醫學雜誌,說這樣的確有益病人的身心。。

上面這個故事或許不是去勢手術在美國社會拿來治療當時傳統社會認定的性行為偏差的濫觴,,但卻是可以一窺當時的整個社會的風氣跟氛圍,為了維持當時社會傳統的價值跟道德觀,去勢手術當時的確被普遍視為控制性行為偏差的有效手段(性暴力犯罪,甚至同性戀都被做如此要求,君不見區區手淫而已都會被當成邪門歪道,被要求要被閹割)。

甚至當時還針對堪薩斯州那些被閹割的男性犯人進行統計比較,發現這些去勢的男性不僅比起沒被去勢的男性囚犯更長壽,也比女性囚犯活更久,有這麼好的成效,也難怪當時只要性行為稍微有偏差就會馬上想到要用去勢來治療。

在20世紀初期不只是美國,連北歐也是一樣處於優生的氛圍,使用結紮,去勢,墮胎這些手段來剷除當時被社會認為的有害,性侵略傾向強烈,智障,傳染病先天疾病或是適應不良的人們的生殖能力,以利整個社會的發展。日本也一樣,明治維新時導入富國強兵的歐美近代科學跟思想,連帶地優生的思想也一併被帶入日本,不只結紮去勢,對痲瘋病病人的隔離也是一例。

再回頭來看Dr. James B. Hamilton當時是怎麼會發現去勢就不會禿頭呢?

1942的時候Dr. James B. Hamilton還是耶魯大學醫學院的解剖學家,正在研究這些去勢的男性囚犯。

有一天一個囚犯來看他同卵雙胞胎哥哥,這位被去勢的弟弟滿頭濃密的頭髮,他哥哥卻是個大禿頭,再仔細一問,家族史很明顯是禿頭一族,於是Dr. James B. Hamilton忍不住對弟弟做了個實驗,也就是給了弟弟投予雄性荷爾蒙,結果弟弟不僅聲音變低沉,長痘痘,長肌肉,性欲變強,最重要的是變得跟他哥哥一樣禿,而且再也沒有長頭髮回來了。,

之後Dr. James B. Hamilton便針對這些去勢男性囚犯繼續做人體實驗,他給了其中104位囚犯口服睪固酮,剩下的312位不給藥,觀察兩者的差別,他發現有禿頭家族史的囚犯,給藥越久,禿頭也越嚴重。也就這樣,Dr. James B. Hamilton 的發現完全呼應了Hippocrate的說法,沒有性發育完全的不會禿頭。

沒想到雄性禿的發現還牽涉到美國歷史上關於人權不太光彩的一面,人類文明的進步並不是一蹴可成的,相信有反省能力還是最重要的,能夠正視錯誤予以反省,相信這也是人之所以為人,能夠不斷持續進步的最大原動力。

Image by Free-Photos from Pixabay 

最後再總結發現禿頭跟雄性賀爾蒙關聯的重要關鍵

①優生法&去勢手術

②去勢手術&雙胞胎&禿頭

③雄性荷爾蒙投予&禿頭

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植髮3~5年後又開始掉頭髮?這是怎麼一回事呢?植髮不是永久的嗎?

手術幾年後可能會發生的同步性休止期落髮。

最近有人這樣跟我反應加上在網路上也看到類似的訊息,覺得應該把這個問題再好好解釋一下,比較不會讓大家誤會植髮的效果。

先把病人的問題再說明清楚一點,半年前有個在海外植髮的病人來信說到在原本3~5年接受過植髮手術地方結果最近又開始大量掉髮變得很稀疏,病人很擔心原先植髮的結果並不是像原先醫師說的是永久的結果。

無獨有偶的。這幾天也在教我植髮手術的今川醫師網頁上看到類似的問題

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為什麼人類會演化成毛髮減少甚至會禿頭?⚆⚆.ᐟ.ᐟ

之前一篇文章提到希臘哲學家Aristotle 亞里士多德觀察到只有人類會禿頭,其實人類不只禿頭,甚至連全身毛髮都要比其他哺乳動物來得少很多,為什麼人身上的毛髮會少這麼多?

人類原本跟其他哺乳類一樣都是全身覆蓋著毛髮,進化成全身光溜溜像動物裡的裸鼠一樣只保留頭髮跟陰毛,腋毛有什麼特別的意義嗎?

這答案當然只有老天爺才會知道,不過既然我們是人類,我們自己來想看看為什麼人會演化到出現禿頭,如果這是演化的趨勢,老天爺究竟是想告訴我們哪些事情呢?

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運動重訓會禿頭,不會吧….(@_@。

東京奧林匹克已經落幕了,但是運動員精彩的表現大家應該還是很印象深刻。

音樂,運動這些文化體育活動是很容易跨越國際感動人心的。

不過要有好的體育競賽表現,除了高超的技術之外,運動員本身的條件也是不可獲缺的一環,沒錯體格要好,不管是先天或是後天努力鍛煉來的。所謂的體格最基本的架構,也就是肌肉跟骨頭,骨頭到了一定的年齡大概就差不多定型了,甚至隨著年齡還會慢慢退化,但是肌肉卻是可以靠持續不停的鍛鍊來維持或是增加,相信這也是這幾年來運動跟重訓蔚為健康健身的風潮的主因之一。

不過在熱中運動之餘,不少病人都會問,為了身體健康,每天運動重訓會不會造成禿頭?

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女性可以服用Finasteride嗎?( ᵒ̴̶̷᷄꒳ᵒ̴̶̷᷅ )🥺

這問題有點不好說,個人的臨床經驗是的確對的女性雄性禿有效,但是在用藥之前又很多話得先說好。

就像之前說的只有仙丹才能完全有效,而且百益無一害。藥不是仙丹,有作用必有副作用。

要不要頭髮,最後要做決定的還是自己。

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服用Finasteride真的有效嗎?要怎麼吃?

藥不是仙丹,有人有效當然也有人沒效。吃的方法也很簡單,一天一次,不受限飲食跟其他藥物的服用時間。

常跟病人說想要有頭髮,不是沒有。只是要看有頭髮這件事對你自己而言有多重要,要花多少時間,金錢,力氣來爭取。

如果一定要增加頭髮跟髮量,依治療的有效程度來排順序位的話,個人認為如下

  1. 植髮
  2. 口服藥物 finasteride,  dutasteride, minoxidil
  3. 外用藥物 minoxidil
  4. 雷射健髮帽

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