Posted in AGA, 認識植髮, 植髮術後

植髮後不敢洗頭!?

植髮後很多人不敢好好洗頭,很怕花了那麼多心血來植髮,很怕沒洗好這些辛苦的結晶就沒了,不只傷荷包更是傷心。

這裡存在2個迷思,

洗頭只是自來水,不是無菌,會不會不洗比較好

把頭髮洗掉了,那不就什麼都沒了,白忙一場

先針對第一個迷思,自來水洗頭會不會不夠乾淨來說明一下

事實上頭皮血液循環很好,不僅癒合快,而且抵抗力絕佳,即使是不是完全無菌的自來水,也不怕細菌感染。

在醫院裡做植髮手術都是標準的開刀房設備,不只傷口消毒,手術舖單都是按照標準,甚至連空調也都是最高規格HEPA除菌等級的空氣清淨機。

但是在國外大部分植髮的手術都是在診所執行,也就是一般的普通空調的房間裡進行手術,這還不打緊,第一次去海外觀摩國際級植髮大師的手術時,看到那些大醫師們不僅沒有像醫院裡手術室的手術全副武裝,刷手,穿上手術袍,甚至手術時也不是戴無菌手套,戴手套的手還到處摸非無菌區,拿器械拆紗布,也不講究完全無菌的基本手術要求,第一次看到還真是瞠目結舌,心想不會吧,這些大師怎麼會這樣呢,不過幾十年看下來幾乎每個大師都一樣,也見怪不怪了。

不過相信大家還是會跟我一開始一樣很狐疑,這樣真的沒關係嗎。。。。

這也是人之常情,想想最早人類的外科手術就是沒有細菌的概念,都是在沒有消毒的概念下進行的,甚至還沒有戴手套呢,所以才會讓細菌感染變成手術後最常見的合併症,

但是在頭皮上手術要維持絕對無菌就是一件很困難的事了,

光是要把每根頭髮拉出來洗到一根一根都無菌就是一件不可能的任務。

更別說手術時還會不時會把沒消毒到的頭髮拉出來呢。

這樣不是很可怕嗎?沒有消毒乾淨,沒有無菌,這樣很容易會感染耶~~

其實不是的,只有在頭皮上動手術有沒有完全無菌並不是重點,尤其是植髮。

因為頭皮的血液循環很好,免疫力跟抵抗力的條件都很優秀,植髮手術幾乎很少遇到感染。

手術當中都沒辦法保持完全無菌了,所以手術後的洗頭使用的水也不會特別要求像一般皮膚的傷口照顧要用完全無菌的生理食鹽水囉。

所以不用擔心,用一般自來水洗頭就好。

第二個迷思,把種的毛囊洗掉了不就什麼都沒了嗎?

千辛萬苦移植了不少毛囊到禿頭的部位,萬一洗頭洗掉了,那真的是會很難過。

小心是應該的。不過太過憂心倒是不用。

怎麼說呢?不管在身上哪個部位的皮膚受傷,傷口沒有太大的話,大概沒兩天,傷口就會結痂。

其實結痂之後等於是替這些移植的毛囊買了保險,鎖上安全鎖,反而變得很安全。

一旦結痂了,這些痂皮會把毛囊穩穩地釘在移植的頭皮上,根本很難拔下來。

這點大家應該都很有經驗,結痂到最後傷口都會很癢,巴不得趕快把痂皮摳下來。

好摳嗎?一點都不好摳,痂皮根本黏傷口黏得很緊,有時候還得濕敷半天才有辦法除掉痂皮。

所以,一點都不用怕洗頭,要把毛囊挖下來沒你想的那麼容易。

只是從病人角度來想,辛辛苦苦忙了半天,總不想冒險把努力半天的結果被水一沖就全部付諸流水。

所以在手術後的前9天才會要病人配合使用所謂的輕洗頭來清潔手術部位。

什麼叫輕洗頭,之後會再拍個動畫短片跟大家說明。

重點就是把嬰兒洗髮精的泡沫沾到或淋到植髮的部位上,再用適度的沖水方式把這些泡沫沖乾淨,最後再用冷風吹乾。

就這樣,簡單吧。

那取毛囊的部位呢,就照正常洗喔,要怎麼洗,怎麼抓都沒關係的。

但是傷口到了晚期結痂快掉之前通常會變很癢,如果這時候還不到手術後第9天想抓癢,都會要病人用指腹輕輕在頭皮上抓癢,不要用指尖,更千萬不要用指甲。

也常有病人在開始正常洗頭之後看到一堆毛囊跟頭髮掉落很緊張地拍照來給我們看。

這其實也不用緊張。

植髮新種的頭髮本來就是先掉落再重新長出來的。

也就是不管你洗不洗頭,這些搬新家的頭髮橫豎都是要先掉髮再重新長出來的。

反到是很怕洗,不敢把傷口洗乾淨,傷口上堆了一大堆血塊,結痂,甚至化膿,把傷口變成培養細菌的溫床那才是麻煩。

真的遇過病人很寶貝手術後的結果,遲遲不敢洗頭,結果到傷口化膿的程度才來求救。

記住頭皮血液循環很好,不怕洗頭造成感染,怕的反而是沒有把頭皮傷口上的血跟分泌物洗乾淨,沖乾淨,這些反而變成細菌最愛的養分,讓感染機會大增!!

尤其是原本頭皮就容易發炎長痘痘或是有糖尿病的病人,更要特別小心。

植髮後不用怕洗頭,要怕的是沒把頭洗乾淨!

最後如果植髮傷口出現以下症狀要小心是不是有細菌感染

❶局部浮腫

❷局部紅腫發熱

❸局部明顯壓痛

❹化膿

尤其是最後2項,局部觸壓有明顯疼痛,還有化膿,記得要趕快回去請教原本的醫生。

最後再複習一下重點:

①手術後不要怕洗頭
②洗頭一般自來水就可以

③不要怕洗掉頭髮,手術後本來就是要先掉頭髮日後再長

④手術後保持頭皮乾淨很重要

⑤頭皮容易長痘痘,糖尿病,抵抗力比較差的人要小心

圖片來源:Garik BarseghyanによるPixabayからの画像 

https://pixabay.com/ja/vectors/アンドロイド-7479380/

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Author:

dermatologic surgeon 長庚醫院皮膚外科醫師 hair transplant surgeon 現長庚植髮醫學中心主任 專長:植髮,狐臭手術,雷射,皮膚腫瘤

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