我該選哪一種手術來植髮？FUE還是FUT?之七 希望很快能恢復，因為有運動的習慣

有運動習慣的人應該有一陣子沒有流汗就全身不對勁，有一說是體內會分泌endorphin (安多芬）讓人能夠產生止痛，鬆弛以及欣快感（euphoria），使人十分享受這種運動後帶來的愉悅感，一旦沒辦法運動就會不自在。

不過如果這些運動粉絲想植髮的話，需要忍受多久的不能運動的“戒斷期”？講戒斷是誇張了一點，不過對習慣每天運動的人可真是難熬。

關於運動對植髮的影響，一般人會擔心的問題有兩個，一個是會不會影響頭頂植入的毛囊存活，另一個是影響後腦勺取毛囊地方的傷口癒合。不管FUE或FUT頭頂的植入部位都大同小異，後腦勺傷口癒合應該才是關鍵。

我們先談後腦勺傷口癒合跟FUE還有FUT究竟有何關係？

基本上而言，如果是FUE，因為沒有縫合，傷口約3到5天癒合痂皮掉乾淨就算完成癒合，也因為肥有縫合，無需擔心傷口裂開的問題。所以如果想早點恢復運動，FUE應該是首選。

FUT因為需要縫合後腦勺傷口，最怕外力直接撞擊癒合中的傷口，或者外力拉扯傷口，讓傷口癒合不良。所以想要運動又想做FUT一定要注意運動時對後腦勺傷口施壓的問題。

紐約的植髮醫師Dr. Bernstien認為需要用力施壓在後腦勺的運動像是仰臥起坐（sits-up尤其是手要壓著後腦勺施力的那種），深蹲（squat），臥推舉(bench press)都有可能會牽動後腦勺跟頸部肌肉容易拉扯傷口，在FUT手術後1到3個月要極力避免，這些運動都容易拉扯傷口。

Dr. Bernstien認為即便傷口沒有裂開只要讓病患會感覺到後腦勺FUT傷口在手術後1個月後感覺到緊繃的感覺都可能讓疤痕變寬，所以手術後一個月如果還會覺得後腦勺緊繃，那上述的仰臥起坐，深蹲，臥推舉，在手術後3到6個月都不能做以策安全。

其實不只上述的鍛鍊動作，像是瑜珈也有彎頸的動作，游泳的自由式蝶式也都需要轉動頸部或收下巴彎頸，另外其他球類運動如果有需要彎頸低頭，或是直接撞擊到後腦勺的危險動作也都要小心。

其實美國的醫師是很鼓勵病患術後去游泳，但必須是海水，因為海水接近生理食鹽水有助傷口癒合，而且多泡水可以讓傷口上的痂皮軟化，有助結痂脫落，幫助病患早日恢復正常外觀。只是激烈的游泳方式像剛才說的自由式，蝶式要等到手術後一個月以後比較保險。

以下摘錄幾位美國跟日本醫師對植髮手術後運動的看法。

1. Dr. James Harris :  Denver , Colorado
   1. 手術後頭1天：不准運動，乖乖在家休息
   2. 之後第2到4天: 日常生活工作沒問題，可是還是不准運動，連sex也不准
   3. 第15天才能開始運動，但只能輕度運動像是跑步機跑步，和游泳，仍避免重量訓練
   4. 第31天：可以開始重量訓練
2. Dr. Robert Bernstein: New York
   1. 手術後前幾天：可以走路爬坡，輕度重量訓練，單獨腿部肌肉鍛鍊
   2. 手術後10天：可以滑水游泳
   3. 術後1個月：激烈游泳
   4. 術後1~3個月：仰臥起坐，深蹲，臥推舉等重量或肌力訓練，如果術後1個月還是覺得傷口緊繃，建議要等3～6個月之後再開始
   5. Dr. Bernstein一再強調沒有所謂的準則可以供每個人參考，所以病患最好根據自己的狀況來跟醫師商量
3. Dr. Ziering , Beverley Hills
   1. 手術後第11天：才能可以開始需要出力的運動，像慢跑，舉重，甚至Sex
4. 今川賢一郎醫師，橫濱，神奈川
   1. 手術後第6天可開始輕度的慢跑, 或瑜珈, 散歩;
   2. 手術後第8天高爾夫及一般的慢跑
   3. 手術第15天後可以開始較激烈運動如有氧運動, 籃球，網球
5. 植髮教科書 第5版
   1. 手術後第3天：游泳，輕度運動（可以慢慢增加強度）
   2. 手術後第8天：重度運動
   3. 手術後第15天: 不限制任何運動
   4. 重要的是運動完要好好洗頭，把污垢洗乾淨

看完上述各家醫生以及教科書的術後說明，各位一定無黨所宗，對不起，完全沒有頭緒對吧。

以下是我個人對FUT術後運動的看法：

1. 手術後第3天：一般的輕中度的運動理論上手術後48小時可以自行洗頭如果沒有大問題就可以開始，所以第3天就能開始。什麼是輕中度運動，基本上就是不要動到頸部或上背部連結到後腦勺的肌肉就是了。散步，跑步，海水游泳（只能蛙式划水，保持頭部在水面上，頸部盡量上仰，游泳池的消毒水建議要等傷口癒合好，估計在手術後第10天才能開始），健身器材的腿部及下半身肌肉訓練器材（不動到上背部及頸部肌肉為原則），高爾夫球應該也不成問題，重點是後腦勺縫合傷口不要有拉扯的感覺，如果會覺得異樣，建議先等到手術後第15天後再說。不過這段時間運動後一定要好好洗頭保持清潔衛生。
2. 手術後第15天：也就是拆完線以後，可以恢復所有正常運動，但是會直接撞擊後腦勺，或是極速激烈拉扯後腦勺的運動仍要注意，如果運動時有拉扯傷口的異樣感請立即停止運動。上述的仰臥起坐，深蹲，臥推舉當然還是不行，籃球運球，投籃也應該還OK，不過如果要搶球，灌籃會跟別人激烈碰撞就得小心點囉。
3. 手術後第31天: 可以開始仰臥起坐，深蹲，臥推舉等重量或肌力訓練。不過上述運動也跟籃球或其他激烈球類運動一樣，如果術後1個月還是覺得傷口緊繃，建議要等3～6個月之後再開始吧。

看完上述的文章，我想各位一定有結論了，想早點運動，就選FUE就對了，省得麻煩對吧。

最後再次提醒，頭頂植入的毛囊48小時後可以洗頭應該運動就不成問題沒錯，不過小心起見，建議頭一次運動完跟醫師約一下時間請醫師幫忙檢查毛囊是否無恙。有些植髮醫師像Dr. Ziering認為術後10天內不能出力運動，因為怕出力會造成局部頭皮血流血壓上升，造成像低頭撿東西綁鞋帶一樣的效果會讓頭皮血行增加，把植入的毛囊沖出。我個人是沒這樣的經驗，不過既然經驗如此豐富的醫師都這樣說了，還是謹慎些的好。

聊到這兒，想到NBA球星LeBron James如果要植髮，應該是還是會選FUE吧XD