這聽起來像是leverage的概念，用最小的力氣達到最大的效果。
有這麼好的事情嗎？相信很多人心裡會嘀咕。
的確是有的。只是在回答這問題前先瞭解一個英文的說法，叫做cherry pickinig。
看字面好像是採櫻桃，實際上指的意思是挑對自己有利的，就像在採櫻桃或草莓一樣，大家都會去挑好的，有點像中文裡的“柿子挑軟的吃”，只是東西文化不一樣，柿子要挑軟的，櫻桃要挑硬的，不管軟硬，都是挑對自己方便有利的就對了。
在植髮手術中cherry picking 有什麼意義嗎？毛囊有啥好挑的呢？
還記得一株毛囊單位裡有些是長一根頭髮，有些是兩根，三根這件事嗎?
想想如果多挑一些2根3根的毛囊，那麼1平方公分種30株就不是30根頭髮，那就是70~90根頭髮，相當接近一般人的100~120根頭髮。
有人會問FUT皮瓣術不行嗎？是的，FUT沒有辦法做像FUE cherry picking 這種動作，因為FUT是在固定區域裡切下一整條頭皮來拿到預計數量的毛囊，範圍內的毛囊的分佈根頭髮的數目都是固定的，沒得挑選，想要多一點頭髮只能把傷口拉長或加寬，沒有商量的餘地。
FUE就不一樣了，FUE是可以挑選自己想要的毛囊。
可是FUE也不能連續取毛囊，把附近一整片毛囊都扒光，萬一這樣做，這一整片毛囊都沒了，豈不是變成圓禿禿一大片。
FUT可以縫起來，所以毛囊被拿走的傷口會被關起來，兩邊對齊縫合，等癒合好只剩一條細線的疤痕。
FUE洞很小，不用縫，三五天傷口就會好，可是因為毛囊整株被取走了，剩下的傷口癒合好就剩一個小白點，一大堆小白點集合起來就是一大塊疤痕，可是這些小白點如果只有每3到5株毛囊才會出現一次，就不會那麼醒目，也不會被人發現密度減少。
題外話，這取毛囊的方式有點像日本小偷裡的”空き巣”專門闖空門的，聽說高竿的傢伙不會一次把重要的金錢或是貴重物品拿光，只拿一點，讓你以為自己不小心在哪裡掉錢，其實是遭小偷，因為主人不自覺，不會提高警戒心，所以小偷可以再闖空門，第二次，甚至第三次……
沒錯，如果小心使用FUE取毛囊讓毛囊的密度減少程度不明顯，將來想再回頭繼續取毛囊補強密度其實相對容易。比較不像FUT取完一次頭皮之後即便傷口癒合順利，還得擔心疤痕讓下一次傷口不易縫合甚至產生嚴重疤痕的狀況發生。
總之，FUE的基本觀念，要取毛囊，可是也不能讓後腦杓的毛囊變得太稀疏，免得顧此失彼。
所以呢，3到5株毛囊當中只取一株毛囊這表示FUE就是要分散取毛囊，聰明的你一定知道醫師可以決定要怎麼取毛囊才是對病人最有利的。
沒錯，專挑2根或3根頭髮的毛囊就對了。1根頭髮的毛囊不是沒有用，主要用在前額髮線重建，製造出漸層自然的效果，需要的數量並不多。
其實植髮醫師，對這種2根或3根頭髮的毛囊也是情有獨鍾，因為這種多根頭髮的毛囊的支撐力要比1根頭髮的毛囊來得好，不管是機器人或手動FUE都容易成功，大大提高取毛囊的良率。
如果是用機器人做FUE還有個優點，那就是在參數設定上直接告訴機器人就是要2根或更多頭髮的毛囊，機器人就自己會去搜刮符合設定的毛囊，當然如果病人本身條件就是以1根頭髮的毛囊居多，機器人也無可奈何只好乖乖取1根的毛囊充數。所以在手術前評估時可以請醫師先看看自己的毛囊 1根2根3根分布的狀況，比較能夠瞭解做FUE時是否真的占有優勢，還是跟FUT皮瓣術差不多。
所以，最後結論要以一樣的毛囊數量達到比較高的的密度，FUE相對吃香些，當然先天要能夠符合一株毛囊多根頭髮的條件，否則巧婦難為無米之炊，要醫師從無變有多生幾根頭髮給病人那真是mission impossible 啊！
皮膚科 陳建勲 